Nézzünk a számok mögé!
2024. május 6. óta a fiókgyógyszertárak működhetnek gyógyszerész jelenléte nélkül, jogszabályi megkötésekkel. Ettől az egészségügy vezetői azt remélték, hogy megoldódik azoknak az egészségügyi ellátása, akik kis településen, gyógyszerész – és sokszor helyben elérhető orvos – nélkül élnek. Fél év már elegendő ahhoz, hogy látszódjék, milyen irányban indultak el a folyamatok.
A kérdés kapcsán már a rendelet megjelenése óta éles ellentét áll fenn az MGYK és a HGYSZ között.
Gyakorlatilag a HGYSZ vetette fel a jogszabályi változtatás lehetőségét, és a rendelet megjelenését megelőző szakmai, társadalmi vitában is következetesen támogatták ezt. Véleményük szerint a nyitottsággal fogadott változtatások kis ráfordítással hozhatnak eredményt. A megvalósulás szempontjából célszerűbbnek tartották volna, ha az érintett fiókgyógyszertárak körét szűkebben határozzák meg a nyitvatartási idő és forgalom alapján, valamint, ha az expediáló szakasszisztens személyére és a gyógyszerész elérhetőségére vonatkozóan is szigorúbb feltételeket szabnak. Emellett további fiókgyógyszertárak létrejöttét ösztönöznék egy létesítési és támogatási rendszer elindításával. Az egy gyógyszertár által ellátható fiókgyógyszertárak számát szeretnék ötre emelni három helyett.
A MGYK viszont előre jelezte, az adott településen egyedüliként működő közforgalmú gyógyszertárak bezárása és fiókgyógyszertárrá történő átalakulása lesz a rendelet következménye. A kamara határozottan kiáll a fiókgyógyszertárak gyógyszerész nélküli működtetése ellen a mai napig is. Álláspontjuk nem változott, a fiókgyógyszertárak gyógyszerész nélküli működtetése véleményük szerint egy hibás helyzetértékelésre adott rossz válasz. A probléma átfogó intézkedéscsomaggal oldható meg, melyről a kormánnyal végre több párhuzamos egyeztetés indult – jelezte a kamara elnöke még 2024. április végén.
Nézzünk a számok mögé!
2024 novemberére harminccal több fiókgyógyszertár működött Magyarországon (azaz 642), mint 2023 decemberében. Ez azt jelenti, hogy 35 ezer emberrel többen - nagy részben idősebbek – jutnak hozzá a gyógyszereikhez a lakóhelyükön. És 15 ezer fő él olyan településen, ahol a megszűnt a közforgalmú gyógyszertár, helyette fiókgyógyszertár működik.
Az országos tiszti főgyógyszerész nemrég egy konferencián arról beszélt, hogy kilenc közforgalmú gyógyszertár zárt be, melyek többsége fiókgyógyszertárként működik tovább. Ugyanakkor azt is látni kell, hogy fiókgyógyszertárnál a nyitvatartás nem szabályozott (lényegesen kisebb óraszám lehet és nem is minden nap kell nyitva tartani), nincs teljes körű gyógyszerellátás és gyógyszerész jelenléte sem biztosított.
A gyógyszerészeti hatóság tájékoztatása alapján országosan csak 17 olyan fiókgyógyszertár van, amely jelezte, hogy magisztrális gyógyszerkészítés vagy fokozottan ellenőrzött szerek forgalmazása folyik, amely miatt kizárólag gyógyszerész működtetheti a fiókgyógyszertárat.
A HGYSZ-nek nincsen arról információja, hogy a rendelet hatályba lépése óta érkezett volna panasz a lakosság részéről, amely a szakasszisztensek által működtetett fiókgyógyszertárak szakmai munkáját érintené. (Kérdés: mennyire tudja ezt a beteg felmérni, nemcsak a fiókgyógyszertárban?... - a szerző megj.) Ugyanakkor gyógyszertári szakasszisztens képzés indul az SZTE GYTK-n, jelenléti oktatással, felnőttképzés keretében. A jelentkezés feltétele a gyógyszertári asszisztens végzettség, melynek megszerzése után 1 éves gyógyszertári asszisztensi munkakörben megszerzett gyakorlat szükséges. A szakasszisztensi tanfolyam időtartama 9 hónap (300 óra elmélet + 300 óra gyakorlat).
A kamara véleménye szerint a fiókgyógyszertárak jelenlegi működtetése annak a kockázatát hordozza, hogy romlik a gyógyszerellátás minősége, ráadásul alacsonyabb szakmai-ellátási színvonalon történhet.
És akkor még nem volt szó az Egészségügyi Közlönyben 2024.05.31-én megjelent témáról: "A Belügyminisztérium egészségügyi szakmai irányelve a közvetlen lakossági gyógyszerellátás részeként gyógyszertárakban végzett gyógyszer biztonsági ellenőrzésről". Arról, hogy az irányelv szerint milyen esetekben szükséges a gyógyszerész személyes jelenléte nélkül nyitva tartó fiókgyógyszertárakban biztosítani a gyógyszerész elérhetőségét 15 percen belül. (Mivel ezeken a területeken főleg idősek élnek, nagy valószínűséggel szükséges valamelyik feltétel miatt a gyógyszerész bevonása - a szerző megj.)
Pozitív változás indult el a kistelepüléseken
A probléma megoldása összefogást indított el. Az 1157 lelkes Nógrád vármegyei Vizslás lakosainak Salgótarjánba kellett utazniuk, ha gyógyszertárba szerettek volna menni. Az új jogszabálynak köszönhetően létesült fiókgyógyszertár egy Salgótarjánban közforgalmú gyógyszertárat üzemeltető gyógyszerész–vállalkozóval kötött együttműködés keretében. A lakosság körében érthető módon elégedettség érhető tetten a gyógyszertári ellátással kapcsolatban. A patika napi öt órában van nyitva, hétfőtől péntekig. Azt is tervbe vették, hogy a hét egy–két napján, a kora esti órákban, 6–7 óráig legyen nyitvatartás, hogy a helyiek számára munka után is legyen elérhető gyógyszerellátás.
Csaknem tíz hónap szünet után ismét működik gyógyszertár Kötegyánban. Mivel a gyógyszerész nyugdíjba vonult, előző év végén bezárt a patika. A probléma megoldásában kérte a polgármester az országgyűlési képviselő és az MGYK segítségét is. Rengeteget telefonáltak az első félévben, a megoldást pedig a jászjákóhalmai Mentha Patika jelentette, mivel dr. Horváthné dr. Nagy Erzsébet – kötegyáni gyökereit tisztelve, az itt élőket segítve – úgy döntött, hogy fiókgyógyszertárat nyit Kötegyánban. Az adminisztráció azonnal elindult és 2024. október 7-én megérkezett a működési engedély.
A gölleiek és a környékbeli településeken élők mindennapjait is megkönnyítette, hogy a faluban újranyitották a gyógyszertárat. A régi 2017-ben bezárt, azóta nem lehetett itt gyógyszert vásárolni, 20 km-t kellett utazni, ha vényt szerettek volna kiváltani. A fiatalabbak könnyebben megoldották az utazást, az idősebbeknek azonban ez már nehezebb feladat volt. A most nyíló fiókgyógyszertárt ellátó patika egyik tulajdonosa göllei származású, és fontosnak látta, hogy ismét legyen patika a faluban. Az újranyitáshoz sok segítséget adott a polgármesteri hivatal. Az egyik önkormányzati épületben, a régi Civil házban felújítottak egy helyiséget és kiadták a patika üzemeltetőinek. Az önkormányzat úgy döntött, hogy elengedni a bérleti díjat, ezzel is támogatva a fiókpatika megnyitását – mondta a falu vezetője. Az új patika a környék településein élőknek is nagy segítség. Büssüből és Kisgyalánból is sokan átjárnak Göllére kiváltani gyógyszereiket. A patikában szinte mindenféle termék kapható, de ha valami mégsem, akkor másnapra kiszállítják. A gyógyszerészek a háziorvossal is egyeztettek arról, milyen készítményeket szokott felírni a betegeknek, hogy biztosítani tudják a szükséges készletet a patikában, amely kedd kivételével minden hétköznap nyitva van.
A probléma nem oldódott meg teljesen. Még mindig kb. 600 ezren élnek olyan településen, ahol nincs gyógyszertár. Az utóbbi példák azonban rámutatnak arra is, hogy összefogással elérhető haladás. Remélhetőleg az az idő is eljön, amikor nem pazaroljuk el a gyógyszerészek tudását, akik öt évet tanulnak azért, hogy segítsék az embereket az egészségük megőrzésében, betegségük esetén pedig a helyes gyógyszerelésben.
MGYK
HGYSZ
index.hu
beol.hu
sonline.hu
SZE-GYTK
