A dapagliflozin és diétás intervenció hatása a 2-es típusú cukorbetegség remissziójára: evidenciák egy kontrollált vizsgálatból
Egy új klinikai vizsgálat eredményei szerint az SGLT-2 gátló dapagliflozin és a mérsékelt kalóriacsökkentés kombinációja jelentősen növeli a 2-es típusú cukorbetegség remissziójának esélyét.
Egy randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat eredményei szerint a dapagliflozin nevű SGLT-2 gátló gyógyszer és mérsékelt kalóriacsökkentés kombinációja jelentősen növeli a 2-es típusú cukorbetegség remissziójának arányát a csak kalóriacsökkentést alkalmazó kezeléshez képest.
Vizsgálat felépítése és módszertana
A vizsgálatban 328, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő, 20–70 év közötti, 25 kg/m² feletti testtömeg-indexű (BMI) beteg vett részt, akik kizárólag metformint szedtek. A résztvevőket két csoportra osztották: az egyik csoport napi 10 mg dapagliflozint kapott mérsékelt kalóriacsökkentéssel (500–750 kcal/nap), míg a kontrollcsoport placebót kapott ugyanilyen kalóriacsökkentés mellett. Mindkét csoport táplálkozási tanácsadást kapott, étkezési naplót vezetett, és ösztönözték őket a rendszeres fizikai aktivitásra (heti 150 perc gyors séta vagy napi több mint 10 000 lépés).
Eredmények
12 hónap elteltével a dapagliflozin és kalóriacsökkentés kombinációját alkalmazó csoportban a résztvevők 44%-a érte el a cukorbetegség remisszióját, szemben a csak kalóriacsökkentést alkalmazó csoport 28%-ával. A remissziót a normál vércukorszint legalább két hónapos fenntartásával definiálták antidiabetikus gyógyszeres kezelés nélkül.
Következtetések
A dapagliflozin és a mérsékelt kalóriacsökkentés kombinációja hatékony stratégiát jelenthet a 2-es típusú cukorbetegség remissziójának elérésében, különösen a betegség korai szakaszában. Ez a megközelítés praktikus alternatívát kínálhat az intenzív súlycsökkentő módszerekkel szemben, mint például a nagyon alacsony energiatartalmú diéták vagy a bariátriai műtétek, amelyek nehezen kivitelezhetők.
Klinikai jelentőség
Az SGLT-2 gátlók, mint a dapagliflozin, nemcsak a vércukorszint csökkentésében és a testsúlycsökkentésben játszanak szerepet, hanem hozzájárulhatnak a cukorbetegség remissziójának eléréséhez is. Ezek az eredmények alátámasztják az SGLT-2 gátlók alkalmazását a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében, különösen akkor, ha mérsékelt kalóriacsökkentéssel kombinálják őket.
Yuejun Liu et al, Dapagliflozin plus calorie restriction for remission of type 2 diabetes: multicentre, double blind, randomised, placebo controlled trial, BMJ (2025). DOI: 10.1136/bmj-2024-081820
