Új korszak az oszteoporózis kezelésében: injektálható hidrogél és kombinált terápia

Az oszteoporózis olyan betegség, amelyben a csontreszorpció üteme meghaladja a csontképződését, ezáltal fokozatosan gyengítve a csont szerkezetét és növelve a törések kockázatát. A jelenlegi szisztémás kezelések, amelyek vagy a csontreszorpció csökkentésére (anti-katabolikus terápia), vagy az új csontképződés fokozására (anabolikus terápia) irányulnak, akár egy évig is eltarthatnak, mire hatásuk érzékelhetővé válik, ez idő alatt a betegek továbbra is ki vannak téve a törések veszélyének.

Dominique Pioletti, az EPFL Biomechanikai Ortopédiai Laboratóriumának vezetője és kollégái a Flowbone nevű EPFL start-up vállalattal együttműködve egy olyan hidrogélt fejlesztettek ki, amely hialuronsavból és hidroxiapatit nanorészecskékből áll, és célja a csont természetes ásványi anyagainak utánzása. A hidrogél könnyen injektálható, és a tanulmány eredményei szerint önmagában alkalmazva is két-háromszorosára növelte a lokális csontsűrűséget patkányokban. A legjelentősebb hatást azonban akkor figyelték meg, amikor a hidrogélt szisztémás anabolikus kezeléssel (parathormon) és az anti-katabolikus gyógyszer zoledronáttal kombinálták: az injekció helyén a csontsűrűség akár 4,8-szorosára nőtt mindössze két-négy hét alatt.

Ezek az eredmények arra utalnak, hogy az injektálható hidrogélek, amelyek lokális anti-katabolikus gyógyszerleadást biztosítanak, kiegészíthetik a szisztémás anti-katabolikus vagy anabolikus kezeléseket azáltal, hogy gyorsan növelik a lokális csontsűrűséget. A Flowbone csapata jelenleg a szabályozó hatóságok jóváhagyására vár, hogy humán klinikai vizsgálatokat kezdhessenek. Reményeik szerint ezek a vizsgálatok igazolják majd a hidrogél előnyeit olyan esetekben, amikor a betegeknek gyors csontsűrűség-növelésre van szükségük, például gyenge csontozatú területeken történő implantátumok támogatására. Hosszabb távon céljuk olyan terápiák kifejlesztése, amelyek megelőzik az oszteoporózis miatti töréseket.

Vincent A. Stadelmann et al, Combining systemic and local osteoporosis treatments: A longitudinal in vivo microCT study in ovariectomized rats, Bone (2024). DOI: 10.1016/j.bone.2024.117373