A sclerosis multiplex diagnózisa jelentősen javítható egy új biomarker segítségével
A MedUni Vienna Neurológiai Osztályának és a Bécsi Egyetemi Kórháznak a kutatói által végzett tanulmány első alkalommal bizonyította, hogy a sclerosis multiplex diagnózisa jelentősen javítható a retina vastagságának mérésével.
A MedUni Vienna osztályain és a Bécsi Egyetemi Kórházban már elérhető eljárás alkalmazása segít az állapot korai stádiumában történő felismerésében és progressziójának pontosabb előrejelzésében, ami nagy mértékben javíthatja a jobb kimenetel esélyét. A kutatási eredményeket a Neurology folyóiratban tették közzé.
A kutatás részeként a kutatócsoport 267 SM-beteget vizsgált meg öt éven keresztül. Kutatásuk a 2022-ben publikált eredményekre épült, amelyek kimutatták, hogy az SM-relapszushoz kapcsolódó retinakárosodás tükrözi a beteg agyában kialakult károsodás mértékét.
Az előző kutatás azt is kimutatta, hogy a retina vastagságának 5 mikrométeres csökkenése látóideggyulladást követően a következő relapszus utáni tartós rokkantság kockázatának megkétszereződését jelzi. Az SM betegek nagy csoportjával végzett legújabb kutatásoknak köszönhetően a kutatócsoport megerősítette, hogy a retina vastagsága precíz biomarkerként használható a korai diagnózis elősegítésére.
A kutatók az optikai koherencia tomográfia (OCT) néven ismert eljárást alkalmazták a retina vastagságának mérésére. Az infravörös fényt használó képalkotó módszer lehetővé teszi nagy felbontású, háromdimenziós képek készítését rendkívül vékony, mindössze néhány mikrométeres szövetrétegekről. Az OCT a szembetegségek, például a glaukóma diagnosztizálására és előrehaladásának értékelésére is alkalmas.
"Tehát ez az eljárás már rendelkezésünkre áll" - kommentálta Gabriel Bsteh, a tanulmány szerzője. Hozzátette: "Ha a jelenlegi kritériumok mellett az optikai koherencia tomográfiát is alkalmazzuk az SM diagnosztizálására, lényegesen pontosabb eredményeket kapunk sokkal korábbi stádiumban. Ez azt jelenti, hogy hamarabb kezdhetjük meg a kezelést, ami jelentősen javítja a betegek hosszú távú prognózisát. "
A sclerosis multiplex egy autoimmun, krónikus gyulladásos betegség, amely az idegsejtek gyulladását és pusztulását okozza az egész idegrendszerben. A betegek többnyire kezdetben nem érzik ennek a károsodásnak a következményeit, így az állapotot gyakran egy késői stádiumig nem diagnosztizálják, ami azt jelenti, hogy értékes idő vész el, amely alatt hatékony kezelést lehetett volna alkalmazni.
Tekintettel arra, hogy a betegség korai felismerése és előrejelzése döntő szerepet játszik az SM-es esetekben, az orvoskutatók már egy ideje próbálnak jobb kimutatási módszereket találni, amelyek segítségével lehetőség szerint elkerülhetők a súlyos következmények, például a mozgáskorlátozottság és a vakság.
Gabriel Bsteh, Harald Hegen, Patrick Altmann, Michael Auer, Klaus Berek, Franziska Di Pauli, Barbara Kornek, Nik Krajnc, Fritz Leutmezer, Stefan Macher, Paulus Stefan Rommer, Karin Zebenholzer, Gudrun Zulehner, Tobias Zrzavy, Florian Deisenhammer, Berthold Pemp, Thomas Berger. Diagnostic Performance of Adding the Optic Nerve Region Assessed by Optical Coherence Tomography to the Diagnostic Criteria for MS. Neurology, 2023; 10.1212/WNL.0000000000207507