Változások az egyedi méltányossági gyógyszer-felírásban
Dr. Bidló Judit, a NEAK főigazgató-helyettese egy konferencián beszélt arról, hogy észszerűsíteni szeretnék az egyedi méltányossági finanszírozás rendjét.
A változtatás célja, hogy normál támogatási rendszerben váljanak elérhetővé azok a gyógyszerek, amelyeket most egyedi méltányossági kérelem alapján finanszíroz a NEAK. Ehhez a gyógyszergyártóknak januárig kell beadni kérelmüket a normál társadalombiztosítási támogatásra.
A főigazgató-helyettes elmondása szerint a Belügyminisztérium vállalta, hogy az új készítmények befogadásának folyamatát felgyorsítják és 90 napon belül döntenek minden készítményről.
Jelenleg az összes gyógyszertámogatás (közel 573 Mrd Ft) mintegy 5%-át képviselik az egyedi méltányossági kérelem alapján finanszírozott gyógyszerek.
Az érintett termékek támogatott, vagyis „befogadott” körbe jutásával az érintett szereket így a továbbiakban már nem egyedi méltányosság kérelem alapján kell majd igényelni. Csak akkor kellene a jövőben méltányossági kérelmet beadni, ha a kívánt terápiához közfinanszírozás más módon nem elérhető a beteg számára. A kérelmek beadásához egy új elektronikus felületet is létrehoznak, amin keresztül az orvosnak a jelenleginél kicsit részletesebb adatokat kell megadnia.
Az új rendszerben jelentősen csökkenne az elbírálandó méltányossági kérelmek száma. Ebben az évben október elejéig több, mint 21 ezer beadvány érkezett, ez munkanaponként 110 kérelem, amelyek elbírálásával jelenleg 10 szakember foglalkozik a biztosítónál.
Másik szempont, hogy jelenleg átlagosan 41 napba telik, amíg a betegek ilyen módon hozzájutnak a terápiához.
Konferencia előadás - Dr. Bidló Judit, főigazgató helyettes, Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő: Az átalakuló egyedi méltányossági finanszírozás (XVI. META Konferencia – Magyar Egészség-gazdaságtani Társaság)
