Az emelkedett szérum direkt bilirubinszint és a pitvarfibrilláció kockázata közötti kapcsolat koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél

A PF és a koszorúér-betegség (CAD) gyakran több hasonló kockázati tényező következtében alakul ki egyidejűleg. A CAD prevalenciája PF-ben szenvedő betegeknél a becslések szerint 17 és 46,5% között mozog. A CAD kockázati tényezői, mint például az idős kor és a cukorbetegség (DM) általában pitvari remodelinget eredményeznek, amely magában foglalja a szerkezeti és elektromos átalakulást, amely hozzájárul a PF kifejlődéséhez, ezért kritikus fontosságú ezeknek a kockázati tényezőknek az azonosítása és kontrollálása a PF megelőzése és kezelése érdekében CAD-ben szenvedő egyéneknél.

Megfigyeléses vizsgálatok kimutatták, hogy a direkt bilirubin (DBIL) szintje  korrelál a metabolikus szindróma és a szív- és érrendszeri betegségek incidenciájával. Továbbra sem világos azonban, hogy a DBIL összefüggésbe hozható-e pitvarfibrilláció kockázatával koszorúér-betegségben (CAD) szenvedő betegeknél. A vizsgálat célja a szérum DBIL-szintek és a PF közötti összefüggés vizsgálata volt CAD betegeknél.

Összesen 937 CAD-del diagnosztizált beteget vontak be retrospektívan. Összbilirubin (TBIL), DBIL, lipidprofilok és egyéb adatok gyűjtésére és elemzésére került sor a PF és a nem PF csoportokban. A résztvevők jellemzőit DBIL terciljeik alapján hasonlították össze.

PF-t 72 betegnél (7,7%) figyeltek meg. A PF-betegeknél szignifikánsan magasabb volt a DBIL szintje, mint a nem PF betegeknél (p<0,001). A DBIL T3 csoport betegeinél, összehasonlítva a T1 vagy T2 csoporttal, nagyobb valószínűséggel fordult elő nagyobb arányban pitvarfibrilláció és alacsonyabb összkoleszterin, triglicerid, alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin, apolipoprotein B és triglicerid-glükóz (TyG) szint.

Az alcsoport-elemzés kimutatta, hogy ez az összefüggés szignifikáns volt a ≥65 éves, diabéteszes betegek között, akiknek a testtömeg-indexe (BMI)  <25 volt.

Song Y and Li W (2025) Relationship between elevated serum direct bilirubin and atrial fibrillation risk among patients with coronary artery disease. Front. Med. 12:1405682. doi: 10.3389/fmed.2025.1405682