ZEJULA 100 mg filmtabletta

1. Milyen típusú gyógyszer a Zejula, és milyen betegségek esetén alkalmazható?

Milyen típusú gyógyszer a Zejula, és hogyan hat?
A Zejula niraparib nevű hatóanyagot tartalmaz. A niraparib egy PARP-gátlónak nevezett daganatellenes gyógyszer. A PARP-gátlók gátolják a poli-(adenozin-difoszfát-ribóz) polimeráz (PARP) nevű enzimet. A PARP segít a sejteknek kijavítani a károsodott DNS-t, tehát a gátlásuk azt jelenti, hogy a daganatos sejtek DNS-e nem javítható ki. Ennek következtében a daganatos sejtek elpusztulnak, ezáltal segítenek a daganatos betegség kezelésében.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Zejula?
A Zejula felnőtt nőknél alkalmazható a petefészek, a petefészket és a méhet összekötő petevezeték, illetve a hashártya daganatos betegségének kezelésére.

A Zejula olyan daganatos betegség esetén alkalmazható,
- amely reagált az első, platinaalapú kemoterápiával végzett kezelésre, vagy
- visszatért (kiújult), miután az első, szokásos platinaalapú kemoterápiás kezelésre reagált a daganat.


2. Tudnivalók a Zejula szedése előtt

Ne szedje a Zejula-t
- ha allergiás a niraparibra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére;
- ha szoptat.

Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Zejula szedése előtt vagy alatt beszéljen kezelőorvosával, gyógyszerészével vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel, ha az alábbiak bármelyike vonatkozhat Önre:

Alacsony vérsejtszámok
A Zejula csökkenti a vérsejtek számát, például a vörösvértestek számát (vérszegénység), a fehérvérsejtek számát (neutropénia) vagy a vérlemezkék számát (trombocitopénia). Figyelnie kell bizonyos jeleket és tüneteket, például: láz vagy fertőzés, rendellenes véraláfutás vagy vérzés (a további információkat lásd a 4. pontban). Kezelőorvosa rendszeres vérvizsgálatokat fog végezni Önnél végig a kezelés ideje alatt.

Mielodiszpláziás szindróma/akut mieloid leukémia
Ritka esetben az alacsony vérsejtszámok súlyosabb csontvelőproblémák, például "mielodiszpláziás szindróma" (MDS) vagy "akut mieloid leukémia" (AML) tünetei lehetnek. Előfordulhat, hogy kezelőorvosa csontvelővizsgálatot szeretne végezni Önnél ezeknek a problémáknak a kivizsgálása érdekében.

Magas vérnyomás
A Zejula magas vérnyomást okozhat, ami bizonyos esetekben súlyos lehet. Kezelőorvosa rendszeresen mérni fogja az Ön vérnyomását végig a kezelés ideje alatt. Lehet, hogy gyógyszert is fog adni Önnek a magas vérnyomás kezelésére, és módosítja a Zejula adagját, ha szükséges. Kezelőorvosa rendszeres otthoni vérnyomásmérést javasolhat Önnek, és útmutatást adhat arról, hogy vérnyomásemelkedése esetén mikor értesítse őt.

Poszterior reverzibilis enkefalopátia tünetegyüttes (PRES)
Egy ritka idegrendszeri mellékhatás, a poszterior reverzibilis enkefalopátia tünetegyüttes (angol rövidítéssel: PRES) kialakulását jelentették a Zejula-kezeléssel összefüggésben. Ha Önnél fejfájás, látászavarok, zavartság vagy görcsrohamok jelentkeznek magas vérnyomással kísérve vagy a nélkül, kérjük, lépjen kapcsolatba kezelőorvosával.

Gyermekek és serdülők
18 év alatti gyermekek és serdülők nem kaphatnak Zejula-t. Ebben a korosztályban nem vizsgálták ezt a gyógyszert.

Egyéb gyógyszerek és a Zejula
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.

Terhesség
Ne szedje a Zejula-t terhesség alatt, mert árthat a magzatnak. Ha Ön terhes, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával.

Ha Ön fogamzóképes nő, nagyon hatékony fogamzásgátlást kell alkalmaznia a Zejula szedésének ideje alatt, valamint további 6 hónapig az utolsó adag bevétele után. A kezelés elkezdése előtt kezelőorvosa meg fogja kérni Önt, hogy terhességi teszttel igazolja, hogy nem terhes. Ha a Zejula szedésének ideje alatt teherbe esik, azonnal értesítse kezelőorvosát.

Szoptatás
Ne szedje a Zejula-t, ha szoptat, mivel nem ismert, hogy a gyógyszer bejut-e az anyatejbe. Ha szoptat, abba kell hagynia a szoptatást a Zejula szedésének elkezdése előtt, és nem kezdheti újra addig, amíg 1 hónap nem telik el az utolsó adag bevétele után. A gyógyszer szedése előtt kérjen tanácsot kezelőorvosától.

A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Zejula szedésének ideje alatt gyengének, szétszórtnak, fáradtnak érezheti magát, illetve szédülhet, tehát a gyógyszer befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeit. Legyen körültekintő gépjárművezetés vagy gépek kezelése közben.

A Zejula laktózt tartalmaz
Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel orvosát, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.


3. Hogyan kell szedni a Zejula-t?

A gyógyszert mindig a kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.

Olyan petefészek-daganat esetében, amely reagált az első platinaalapú kemoterápiás kezelésre
Az ajánlott kezdő adag 200 mg (kettő darab 100 mg-os tabletta) egyszerre bevéve, naponta egyszer, étkezés közben vagy attól függetlenül. Ha az Ön testtömege 77 kg vagy ennél nagyobb, valamint a vérlemezkeszáma 150 000 darab/mikroliter vagy ennél nagyobb, az ajánlott kezdő adag 300 mg (három darab 100 mg-os tabletta), egyszerre bevéve, étkezés közben vagy attól függetlenül.

Olyan petefészek-daganat esetében, amelyik visszatért (kiújult)
Az ajánlott kezdő adag 300 mg (3 darab 100 mg-os tabletta) egyszerre bevéve, naponta egyszer, étkezés közben vagy attól függetlenül.

A Zejula-t minden nap körülbelül ugyanabban az időpontban kell bevenni. Ha a Zejula-t lefekvéskor veszi be, az segíthet a hányinger kezelésében.

A kezelőorvosa módosíthatja a gyógyszer kezdő adagját, amennyiben Önnek problémái vannak a májával.

Kezelőorvosa kisebb adagot is javasolhat, ha mellékhatások (például hányinger, fáradtság, rendellenes vérzés/véraláfutás, vérszegénység) jelentkeznek Önnél.

Kezelőorvosa rendszeresen ellenőrizni fogja az Ön állapotát, és addig kell szednie a Zejula-t, ameddig az előnyös az Ön számára, és nem jelentkeznek elfogadhatatlan mellékhatások.

Ha az előírtnál több Zejula-t vett be
Ha a szokásos adagnál többet vett be, azonnal értesítse kezelőorvosát.

Ha elfelejtette bevenni a Zejula-t
Ne vegyen be újabb adagot, ha kihagyott egyet, vagy ha hányt a Zejula bevétele után. A következő adagot a tervezett időpontban vegye be. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.

Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert.


4. Lehetséges mellékhatások

Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amik azonban nem mindenkinél jelentkeznek.

Azonnal közölje kezelőorvosával, ha az alábbi súlyos mellékhatásokat észleli, mert lehet, hogy sürgős orvosi kezelésre szorul:

Nagyon gyakori (10-ből több mint 1 beteget érinthet)
- A szokásosnál hosszabb ideig tartó véraláfutás vagy vérzés, ha megsérül - ez az alacsony vérlemezkeszám (trombocitopénia) jele lehet.
- Légszomj, nagyfokú fáradtság, sápadt bőr vagy szapora szívverés - ezek az alacsony vörösvértestszám (vérszegénység) jelei lehetnek.
- Láz vagy fertőzés - az alacsony fehérvérsejtszám (neutropénia) fokozhatja Önnél a fertőzések kialakulásának kockázatát. Ennek jelei lehetnek a következők: láz, hidegrázás, gyengeség érzése vagy zavartság, köhögés, fájdalom vagy vizeletürítéskor jelentkező égő érzés. Bizonyos fertőzések súlyosak lehetnek és halálhoz vezethetnek.
- A vérben a fehérvérsejtek számának csökkenése (leukopénia).

Gyakori (10-ből legfeljebb 1 beteget érinthet)
- Allergiás reakciók (beleértve az életet veszélyeztető súlyos allergiás reakciókat). Ezek tünetei közé tartozik a kiemelkedő és viszkető kiütés (csalánkiütés) és duzzanat - időnként az arcon vagy a szájban (angioödéma), ami légzési nehézséget, és ájulást vagy eszméletvesztést okozhat.
- Alacsony vérsejtszámok csontvelőprobléma miatt vagy a csontvelőből kiinduló vérképzőszervi rosszindulatú betegségek - mielodiszpláziás szindróma (MDS) vagy akut mieloid leukémia (AML) - miatt.

Ritka (1000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet)
- Hirtelen vérnyomásemelkedés, amely orvosi vészhelyzetet jelenthet és szervkárosodáshoz vezethet vagy életveszélyes lehet.
- Az agy működését érintő állapot, beleértve olyan tüneteket, mint rohamok (görcs), fejfájás, zavarodottság és látászavarok (poszterior reverzibilis enkefalopátia tünetegyüttes, más néven PRES), amely orvosi vészhelyzet és szervkárosodáshoz vezethet vagy életveszélyes lehet.

Beszéljen kezelőorvosával, ha bármilyen más mellékhatást észlel. Ezek közé tartozhatnak:

Nagyon gyakori (10-ből több mint 1 beteget érinthet)
- Émelygés
- Gyomorégés (diszpepszia)
- A fehérvérsejtek számának csökkenése a vérben
- A vérlemezkék (trombociták) számának csökkenése a vérben
- A vörösvértestek számának csökkenése a vérben (anémia)
- Fáradtság
- Gyengeség
- Székrekedés
- Hányás
- Gyomorfájás
- Álmatlanság
- Fejfájás
- Csökkent étvágy
- Orrfolyás vagy orrdugulás
- Hasmenés
- Légszomj
- Hátfájás
- Ízületi fájdalom
- Magas vérnyomás
- Emésztési zavar
- Szédülés
- Köhögés
- Húgyúti fertőzés
- Szívdobogásérzés (olyan érzés, mintha a szívverése kihagyna vagy a szokásosnál gyorsabban verne)

Gyakori (10-ből legfeljebb 1 beteget érinthet)
- Napégés-szerű reakciók fény hatására
- A lábfej, boka, lábszár és/vagy kézfej duzzanata
- Alacsony káliumszint a vérben
- A légutak gyulladása vagy duzzanata a száj és az orr, valamint a tüdő között, hörghurut
- Haspuffadás
- Nyugtalanság, idegesség vagy szorongás
- Szomorúságérzés, depresszió
- Orrvérzés
- Testsúlycsökkenés
- Izomfájdalom
- A koncentrálóképesség, a felfogóképesség, a memória és a gondolkodás romlása (kognitív zavar)
- Vörös szem
- A szapora szívverés szédülést, mellkasi fájdalmat vagy légszomjat okozhat
- Szájszárazság
- Gyulladás a szájban és/vagy a tápcsatornában
- Kiütés
- Emelkedett vérvizsgálati értékek
- Rendellenes vérvizsgálati eredmények
- Rendellenes ízérzés

Nem gyakori (100-ból legfeljebb 1 beteget érinthet)
- A vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék számának csökkenése
- Zavart tudatállapot
- A tüdő gyulladása, ami légszomjat és nehézlégzést okozhat (nem fertőzéses eredetű tüdőgyulladás)

Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti a https://mellekhatas.ogyei.gov.hu/ weboldalon. A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.


5. Hogyan kell a Zejula-t tárolni?

A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!

A dobozon és a buborékfólián feltüntetett lejárati idő (EXP) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.

Ez a gyógyszer nem igényel különleges tárolást.

Az eredeti csomagolásban tárolandó, hogy magas páratartalom mellett megvédje a tablettákat a nedvesség megkötésétől.

Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.


6. A csomagolás tartalma és egyéb információk

Mit tartalmaz a Zejula?

- A készítmény hatóanyaga a niraparib. 100 mg niraparibnak megfelelő niraparib-tozilát- monohidrátot tartalmaz filmtablettánként.

- Egyéb összetevők (segédanyagok):
Tablettamag: kroszpovidon, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz (E 460), povidon (E 1201), víztartalmú kolloid szilícium-dioxid.
Tabletta bevonat: poli(vinil-alkohol) (E 1203), titán-dioxid (E 171), makrogol (E 1521), talkum (E 553b) fekete vas-oxid (E 172).

Ez a gyógyszer laktózt tartalmaz (a további információkat lásd a 2. pontban).

Milyen a Zejula külleme, és mit tartalmaz a csomagolás?

A Zejula 100 mg filmtabletta szürke, ovális filmtabletta az egyik oldalán "100", a másik oldalán "Zejula" mélynyomású jelzéssel.

A filmtabletták adagonként perforált buborékfóliába vannak csomagolva, amelynek tartalma:
- 84×1 db filmtabletta
- 56×1 db filmtabletta

Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.

A szöveg publikálásának dátuma az ema.europa.eu weboldalon: 2023. 02. 13.