CERUCAL 10 mg tabletta

1. Milyen típusú gyógyszer a Cerucal tabletta és milyen betegségek esetén alkalmazható?

A Cerucal tabletta egy hányáscsillapító gyógyszer. Metoklopramid hatóanyagot tartalmaz, amely az agynak abban a részében fejti ki hatását, amelyik megelőzi a hányingert és a hányást.

Felnőttek
A Cerucal tabletta felnőttek számára javallott:
- a kemoterápia után esetlegesen előforduló késői hányinger és hányás megelőzésére.
- a sugárkezelés által okozott hányinger és hányás megelőzésére.
- a hányás és a hányinger kezelésére, beleértve a migrénes roham során esetlegesen kialakuló hányingert és hányást is.
A metoklopramid szedhető szájon át alkalmazott fájdalomcsillapítókkal migrén esetén, a fájdalomcsillapítók hatásosságának elősegítése céljából.

Gyermekek és serdülők
A Cerucal tabletta csak akkor javallott 1-18 éves gyermekek és serdülők számára, ha más kezelés nem hatásos vagy nem alkalmazható a kemoterápia után esetlegesen előforduló késői hányinger és hányás megelőzésére.


2. Tudnivalók a Cerucal tabletta szedése előtt

Ne szedje a Cerucal tablettát, ha
- allergiás a metoklopramidra vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére.
- gyomrában vagy beleiben vérzés, elzáródás vagy átfúródás van.
- egy ritka mellékvesevelő daganata van, amely a veséhez közel helyezkedik el (feokromocitóma).
- bármikor akaratlan izomgörcsei (tardiv diszkinéziája) voltak, amikor valamilyen gyógyszerrel kezelték.
- Ön epilepsziában szenved.
- Ön Parkinson-kórban szenved.
- Ön levodopát (amely egy Parkinson-kór ellen használt gyógyszer) vagy dopaminerg agonistákat szed (lásd lentebb az "Egyéb gyógyszerek és a Cerucal tabletta" részt).
- bármikor kóros vérfestékszintje (methemoglobinémiája) vagy NADH citokróm-b5-hiánya volt.

Ne adja a Cerucal tablettát 1 évesnél fiatalabb gyermeknek (lásd lentebb a "Gyermekek és serdülők" részt).

Ne szedje a Cerucal tablettát, ha a fentiek bármelyike fennáll az Ön esetében. Amennyiben nem biztos valamiben, kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, mielőtt alkalmazná a gyógyszert.

Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Cerucal tabletta alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával, gyógyszerészével vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel, ha:
- Önnél bármikor korábban rendellenes szívveréseket (a QT-szakasz megnyúlása) vagy bármilyen más szívproblémát észleltek.
- rendellenes a vérében oldott sók (pl. kálium, nátrium vagy magnézium) koncentrációja.
- Ön olyan egyéb gyógyszereket szed, amelyek hatással vannak a szívverésre.
- Önnek bármilyen ideggyógyászati (agyi) panasza van.
- Önnek máj- vagy vesepanaszai vannak. Ez esetben az adagot esetleg csökkenteni kell (lásd 3. pont).

Kezelőorvosa vérvizsgálatokat írhat elő az Ön vérfestékszintjének meghatározására. Ha ez kóros (methemoglobinémia), a kezelést azonnal és véglegesen le kell állítani.

A túladagolás elkerülése érdekében legalább 6 órás időkülönbséget kell tartani az egyes metoklopramid alkalmazások között még hányás vagy a dózis elutasítása esetén is.

Az akaratlan izomgörcsök kockázata miatt a 3 hónapos kezelési időt ne lépje túl.

Gyermekek és serdülők
Gyermekeknél és serdülőknél kontrollálhatatlan mozgások (extrapiramidális rendellenességek) fordulhatnak elő. Ez a gyógyszer nem alkalmazható 1 éves életkor alatti gyermekeknél a kontrollálhatatlan mozgások fokozott kockázata miatt (lásd fentebb a "Ne szedje a Cerucal tablettát, ha" című részt).

Egyéb gyógyszerek és a Cerucal tabletta
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert a jelenleg vagy nemrégiben alkalmazott, valamint alkalmazni tervezett egyéb gyógyszereiről. Erre azért van szükség, mert bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják a Cerucal tabletta hatását, vagy a Cerucal tabletta gyakorolhat befolyást más gyógyszerek hatására:
- levodopa vagy egyéb, Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszerek (lásd fentebb a "Ne szedje a Cerucal tablettát, ha" című részt)
- antikolinerg szerek (gyomorgörcsök enyhítésére szolgáló gyógyszerek)
- morfinszármazékok (súlyos fájdalmak kezelésére szolgáló gyógyszerek)
- nyugtatók
- bármilyen gyógyszer, amelyet pszichés problémák kezelésére használnak
- digoxin (szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszer)
- ciklosporin (bizonyos immunrendszerrel kapcsolatos problémák kezelésére szolgáló gyógyszer)
- mivakurium és szuxametonium (izomlazításra használt gyógyszerek)
- fluoxetin és paroxetin (depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek).

A Cerucal tabletta egyidejű alkalmazása alkohollal
A metoklopramid-kezelés alatt nem szabad alkoholt fogyasztani, mert az fokozza a Cerucal tabletta nyugtató hatását.

Terhesség és szoptatás
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Ha szükséges, a Cerucal tabletta szedhető a terhesség során. Kezelőorvosa eldönti, hogy Önnek adható-e ez a gyógyszer vagy nem.

A Cerucal tabletta alkalmazása nem javasolt szoptatás alatt, mert a metoklopramid átjut az anyatejbe és hatással lehet a csecsemőre.

A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Cerucal tabletta alkalmazását követően Ön álmosságot érezhet, szédülhet, kontrollálhatatlan izomrángások, remegések és szokatlan izomfeszültség jelentkezhet, amely a testtartás torzulásához vezethet. Ez befolyásolhatja az Ön látását és a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeit is.

A Cerucal tabletta laktóz-monohidrátot tartalmaz
A gyógyszer tejcukrot (laktózt) tartalmaz. Amennyiben kezelőorvosa korábban már figyelmeztette Önt, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel orvosát, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.


3. Hogyan kell szedni a Cerucal tablettát?

A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.

Felnőttek
Az ajánlott egyszeri adag 10 mg, naponta legfeljebb háromszor alkalmazva.
A legnagyobb ajánlott napi adag 30 mg, illetve 0,5 mg/testtömeg-kilogramm.
A legnagyobb ajánlott kezelési időtartam 5 nap.

Kemoterápia okozta késői hányinger és hányás megelőzése (1-18 éves gyermekek és serdülők)
Az ajánlott szájon át alkalmazandó dózis 0,1-0,15 mg/ttkg, naponta legfeljebb háromszor alkalmazva. A legnagyobb dózis 24 óra alatt 0,5 mg/ testtömeg-kilogramm.

Táblázatos adagolási útmutató




A Cerucal tabletta nem alkalmas 30 kg-nál kisebb testtömegű gyermekek kezelésére.
Egyéb gyógyszerformák/hatáserősségek alkalmazása megfelelőbb lehet.

Az alkalmazás módja
Két metoklopramid alkalmazás között a túladagolás elkerülése érdekében legalább 6 órát kell várnia még hányás, illetve a dózis visszautasítása esetén is.

Idős betegek
Szükség lehet az adag csökkentésére a vese- vagy májproblémák, valamint az általános egészségi állapot függvényében.

Veseproblémákban szenvedő felnőtt betegek
Beszéljen kezelőorvosával, ha veseproblémái vannak. Közepesen súlyos, illetve súlyos veseproblémák esetén esetlegesen csökkenteni kell az adagot.

Májproblémákban szenvedő felnőtt betegek
Beszéljen kezelőorvosával, ha májproblémái vannak. Súlyos májproblémák esetén esetlegesen csökkenteni kell az adagot.

Gyermekek és serdülők
A metoklopramid nem alkalmazható 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél (lásd 2. pont).

Ha az előírtnál több Cerucal tablettát alkalmazott
Azonnal lépjen kapcsolatba kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Önnél kontrollálhatatlan mozgások (extrapiramidális rendellenességek), álmosság, bizonyos öntudati zavarok, zavartság, hallucinációk és szívproblémák jelentkezhetnek. Kezelőorvosa szükség esetén gyógyszert rendelhet ezeknek a jeleknek a kezelésére.

Ha elfelejtette bevenni a Cerucal tablettát
Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.

Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, a gondozását végző egészségügyi szakembert vagy gyógyszerészét.


4. Lehetséges mellékhatások

Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.

Hagyja abba a kezelést, és azonnal értesítse kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha az alábbi jelek valamelyikét észleli a gyógyszer alkalmazása során:
- kontrollálhatatlan mozgások (gyakran a fej és a nyak bevonásával). Ezek előfordulhatnak gyermekeknél vagy fiatal felnőtteknél, különösen nagy adagok alkalmazása esetén. Ezek a jelek rendszerint a kezelés kezdetén jelentkeznek, akár egyetlen gyógyszer-alkalmazás esetén is. Ezek a mozgások megfelelő kezelés hatására megszűnnek.
- magas láz, magas vérnyomás, görcsrohamok, verítékezés, fokozott nyáltermelődés. Ezek egy neuroleptikus malignus szindróma nevű kórkép jelei lehetnek.
- viszketés vagy bőrkiütések, az arc, az ajkak vagy a torok duzzanata, légzési nehézségek. Ezek esetenként súlyos allergiás reakció jelei lehetnek.

Nagyon gyakori (10 -ből több, mint 1 beteget érinthet)
- álmosságérzet.

Gyakori (10 -ből legfeljebb 1 beteget érinthet)
- depresszió
- kontrollálhatatlan mozgások, pl. rángások, remegés, csavarodó mozdulatok, izomgörcsök (izommerevség)
- Parkinson-kórhoz hasonló tünetek (izommerevség, remegés)
- nyugtalanságérzet
- vérnyomáscsökkenés (különösen a vénába adott injekció esetén)
- hasmenés
- gyengeségérzet.

Nem gyakori (100 -ból legfeljebb 1 beteget érinthet)
- emelkedett prolaktin hormon vérszint, amely férfiaknál és nem szoptató nőknél tejtermelődést idézhet elő
- rendszertelen menstruáció
- hallucináció
- csökkent tudatszint
- lassú szívverés (különösen a vénába adott injekció esetén)
- allergia
- látászavarok és a szemgolyó akaratlan mozgása.

Ritka (1000 -ből legfekjebb 1 beteget érinthet)
- zavartság
- görcsrohamok (különösen epilepsziás betegeknél).

Nem ismert (a gyakoriság a rendelkezésre álló adatokból nem állapítható meg)
• kóros vérfestékszint: ez megváltoztathatja az Ön bőrszínét
• az emlő kóros megnagyobbodása (ginekomasztia)
• akaratlan izomgörcsök tartósabb alkalmazás után, különösen idős betegeknél
• magas láz, magas vérnyomás, görcsrohamok, verítékezés, fokozott nyáltermelődés. Ezek egy neuroleptikus malignus szindrómának nevezett kórkép jelei lehetnek
• változások a szívverésben, amely EKG vizsgálattal kimutatható lehet
• szívmegállás (különösen a vénába adott injekció esetén)
• sokk (a vérnyomás súlyos csökkenése) (különösen injekcióban történő beadás esetén)
• ájulás (különösen a vénába adott injekció esetén)
• esetenként súlyos allergiás reakció (különösen a vénába adott injekció esetén)
• nagyon magas vérnyomás
• átmeneti vérnyomás-emelkedés.

Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az alábbi elérhetőségek valamelyikén keresztül:
Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ, Postafiók 450, H-1372 Budapest
honlap: www.ogyei.gov.hu
elektronikus bejelentő form: https://mellekhatas.ogyei.gov.hu/
e-mail: adr.box@nngyk.gov.hu
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.


5. Hogyan kell a Cerucal tablettát tárolni?

A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!

Legfeljebb 25 °C-on tárolandó.
A fénytől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.

A címkén és a dobozon feltüntetett lejárati idő (Felhasználható: / Felh.:/EXP:) után ne szedje ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.

Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.


6. A csomagolás tartalma és egyéb információk

Mit tartalmaz a Cerucal tabletta?
- A készítmény hatóanyaga a metoklopramid. 10 mg metoklopramidot tartalmaz (hidroklorid formájában) tablettánként.
- Egyéb összetevők: magnézium-sztearát, zselatin, szilícium-dioxid, burgonyakeményítő, laktóz-monohidrát.

Milyen a Cerucal tabletta külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Fehér, kerek, lapos, metszett élű tabletta, egyik oldalán felező bemetszéssel.
A tabletta egyenlő adagokra osztható.

Kiszerelés: 50 db tabletta fehér PE zárókupakkal lezárt barna üvegben és dobozban.

A betegtájékoztató engedélyezésének dátuma: 2019. 11. 01.